Или синдром круглого пронатора Синдром круглого пронатора (синдром Сейфарта) – динамический туннельный синдром со сдавлением ствола срединного нерва в верхней трети предплечья. Проявляется характерной болезненностью, слабостью пронации и вегетативными нарушениями. Возникает онемение рук, боль локте, боль от локтя до кисти или от плеча до локтя. Но наиболее частый симптом – выраженная болезненность в области локтевого сустава, особенно при пронации.Почему данная патология обращает на себя внимание? Во-первых – это частая встречаемость, а во-вторых – пациенты ошибочно лечат артроз локтевого сустава, остеохондроз шейного отдела позвоночника и т.д.  Этиологически в возникновение данной проблемы играет главную роль стереотипная супинация-пронация предплечья со сгибанием пальцев кисти.На ранних стадиях может возникнуть онемение рук или чаще правой руки. Группой риска являются физически работающие руками люди. Происходит сдавление срединного нерва в фиброзно-мышечном канале в верней трети плеча с формированием отека и разрастанием сухожильных спаек. Диагностируется данный синдром клинически врачом-неврологом с дополнительным электронейромиограчиским (ЭМГ) обследованием. На ЭМГ выявляется поражение ствола срединного нерва на уровне предплечья. На ранних стадиях лечение сводится к изменению локомоторного стереотипа движения в предплечье. При выявлении 2 и 3 стадии аксонопатии срединного нерва по данным ЭМГ диагностики эффективным может быть только внутримышечная блокада. Введение в мышцу - круглый пронатор, анестетика «лидокаин, прокаин, бупивокаин». Мышца расслабляется, локально улучшается кровоснабжение, снижается воспаление и интенсивно восстанавливается ствол срединного нерва. После блокады возможно кратковременное онемение пальцев рук. Курс блокад составляет от однократного до 4-ех кратного введения в течении 2 недель. Дополнительно эффект блокад может быть усилен проведением тейпирования. Тейпирование - это нанесение фиксирующих клейких лент, в данном случае на предплечье. Внутримышечная блокада в триггерные точки круглого пронатора крайне эффективна и не имеет противопоказаний и побочных изменений, вопреки бытующему мнению, при выполнении специалистом владеющим данной методикой. Интерес к данной патологии у меня возник из-за большого количества пациентов с данным синдромом работающих "стереотипно" на конвейере, поваров, работников офисов, машинистов и спортсменов (синдром локтя теннисиста, синдром - локоть игрока в гольф), которые длительно ошибочно лечатся по поводу проблем с суставами, радикулопатией и т.д..